Af Dorthe Christiansen

Da der er evidens om, at fysisk aktivitet med fordel kan bruges i forebyggelsen og i nogle tilfælde i behandlingen af sygdomme, så bør sygehusene gå i gang med at bruge denne viden og give patienterne mulighed for at være fysisk aktive, mens de er på sygehuset. Det mener Bente Klarlund Pedersen, som er dr. med. og koordinator for Sekretariatet for Netværk af forebyggende sygehuse i Danmark.

Gode grunde til fysisk aktivitet

Forskningen viser, at der er mange gode grunde til at være fysisk aktiv hele livet. Fysisk aktivitet virker forebyggende i forhold til en række af de hyppigst forekommende sygdomme. Samtidig kan man med fordel bruge fysisk aktivitet i  behandlingen af en række sygdomme. Det har endda vist sig, at fysisk træning i nogle tilfælde er mere effektiv eller lige så effektiv som medicinsk behandling. Desuden kan fysisk aktivitet være med til at forbedre effekten af den medicinske behandling. Fysisk træning er med til at gøre musklerne stærkere og mere smidige og i forhold til fysisk handicappede giver det mulighed for i højere grad at klare dagligdagens udfordringer, som forflytninger og kantsten.

Hurtigt ned ad bakke

Men når man bliver indlagt på sygehuset går det hurtigt ned ad bakke. I løbet af få uger mister patienterne den positive effekt af fysisk træning. Derfor er det bare med at komme i gang på sygehusene. Patienterne skal have mulighed for at træne fysisk, mens de er indlagt, og de skal informeres om gevinsterne ved fortsat fysisk aktivitet efter udskrivelsen. Sygehusmiljøet skal virke stimulerende på lysten til fysisk aktivitet, også – eller måske især - overfor de patienter, som ikke i forvejen er fysisk aktive.

Rapport med forslag og anvisninger

Rapporten ”Det fysisk aktive sygehus. Definition og strategi for implementering” kommer med en række konkrete anvisninger på, hvordan man kan komme i gang med fysisk aktivitet på landets sygehuse. Rapporten er skrevet af Netværk af forebyggende sygehuse i Danmark. En af nøglepersonerne i udarbejdelsen af rapporten er dr.med. Bente Klarlund Pedersen. Hun mener, at målet med Det fysisk aktive sygehus er at skabe en kultur, hvor tilbuddet om fysisk aktivitet og træning er en integreret del af hverdagen på sygehuset. Hensigten med rapporten er at give et redskab, som sygehusene kan bruge til at komme i gang med. Det fysisk aktive sygehus omfatter to elementer: Fysisk aktivitet som forebyggelse og fysisk træning som behandling. Nogle patienter har ud fra et sundhedsperspektiv brug for at komme i bedre form, mens andre direkte kan bruge fysisk aktivitet i behandlingen af deres sygdom. Det gælder fx i forhold til forhøjet blodtryk, type-2 diabetes og som tillæg til den medicinske behandling af milde og moderat svære depressioner.

Rapporten beskriver en motionstrappe, der giver sygehusene mulighed for at starte på forskellige niveauer. Sygehuset kan så bevæge sig opad og blive mere og mere aktivt. Det enkelte sygehus kan dermed implementere fysisk aktivitet på forskellige måder som fx involverer en enkelt afdeling, eller hele sygehuset. Det kan være i forhold til patienter eller personalet eller i forhold til begge grupper.

I forhold til patientgruppen er nogle af de tiltag man kan lave fx:

• screening af alle patienter for fysisk aktivitet

• plan for fysisk aktivitet for relevante patienter

• skilte der opfordrer til at tage trappen

• mulighed for at patienterne kan være fysisk aktive både inden- og udendørs.

Desuden peger rapporten på behovet for at uddanne særlige instruktører med viden om fysisk aktivitet, som kan støtte op om et miljø, der er mere fysisk aktivt. Men uanset hvordan opgaven gribes an er det nødvendigt med opbakning både fra ledelsen og fra personalet.

- Man er nødt til at beslutte, om man vil det her på sygehusene. For det er nødvendigt at opbygge en struktur, der gør det muligt at gennemføre ideen. Rapporten indeholder et forslag til en sådan struktur, siger Bente Klarlund Pedersen.

Og Sundhedsstyrelsen bakker op om ideen med Det fysisk aktive sygehus:

- Det er dejligt at se, at de store sygehuse nu er blevet klar over, at der er andet end højteknologi og medicin, der kan bruges i behandlingen af patienterne, siger Jens Kristian Gøtrik, Sundhedsstyrelsen.

Fremtiden vil vise i hvor høj grad fysisk aktivitet vil blive implementeret på sygehusene. I rapporten har sygehusene i hvert fald fået et godt redskab til at komme i gang.

Udover rapporten har Netværk for forebyggende sygehuse i Danmark desuden udarbejdet pjecen ”Vær fysisk aktiv under og efter indlæggelsen”, hvori indlagte patienter kan læse om fordelene ved at være fysisk aktiv.

Handicapidrættens Videnscenter deltager i Netværk af forebyggende sygehuse i Danmark med idrætskonsulent Anne-Merete Kissow.

Vil du have rapporten ”Det fysisk aktive sygehus. Definition og strategi for implementering”, så henvend dig til Sekretariatet for Netværk af forebyggende sygehuse i Danmark tlf. 3531 2438. Du kan også få mere viden om fysisk aktivitet og sundhed på Sundhedsstyrelsens hjemmeside: www.sundhedsstyrelsen.dk Pjecen ”Vær fysisk aktiv under og efter indlæggelsen” kan bestilles på tlf. 7026 2636.

10 gode grunde til at være fysisk aktiv:

I dag arbejder mange af os med stillesiddende arbejde. Det betyder, at vi selv må gøre noget for at få den motion, som er vigtig for at bevare et godt helbred. Sundhedsstyrelsen peger på 10 gode grunde til at være fysisk aktiv:

1. giver alment velvære, energi og overskud

2. styrker muskler, sener, knogler og led

3. forebygger tab af knogle- og muskelmasse

4. nedsætter risikoen for bl.a. åreforkalkning, sukkersyge,   forhøjet blodtryk, blodpropper, tyktarmskræft og knogleskørhed

5. modvirker psykiske problemer som stress og depression

6. giver øget udholdenhed, så man undgår at blive forpustet

7. modvirker træthed

8. bevirker at man kan klare sig selv og fortsat være aktiv i alderdommen

9. regulerer appetitten, så man lettere kan holde sin normalvægt

10. er vigtig i behandlingen af en række sygdomme fx hjerte- og lungesygdomme

Læs også:

Gør idræt en forskel?

På Klinik for Tetra- og Paraplegi er et projekt ved at undersøge, om det gør en forskel for patienterne, at de har fået mulighed for at dyrke idræt som supplement til deres genoptræning.